ИМПЛАНТОЛОГИЯ

С каждым годом становится все больше пациентов, желающих восстановить когда-то утраченные зубы с помощью протезирования на имплантатах. Естественно, этапу протезирования предшествует операция по установке имплантата. И как любая операция; операция по установке имплантата должна быть обоснованной.

Под обоснованностью оперативного вмешательства мы понимаем грамотный подход к определению показаний и противопоказаний к имплантации.

Какие же могут быть противопоказания для проведения операции по установке зубного имплантата? Во-первых, надо отметить; что все противопоказания подразделяются на две группы, абсолютные противопоказания относительные противопоказания.

К абсолютным противопоказаниям относятся заболевания и состояния, при которых имплантаты устанавливать категорически нельзя, т.к. прогноз их приживляемости (или говоря научным языком — остеоинтеграции) скорее отрицательный, чем положительный. Это некомпенсированный сахарный диабет, когда никакая лекарственная терапия не помогает довести уровень сахара крови доноры; психические заболевания; алкогольная и наркозависимость; определённые болезни крови; остеопороз средней и тяжкой степени; лучевая болезнь. Нельзя устанавливать зубные имплантаты в возрасте до 20 лет, т.к. костная система организма до этого возраста еще не полностью сформирована.

Относительные противопоказания делятся на общие и местные. К общим противопоказаниям, носящим относительный характер, относятся беременность и кормление грудью; инсулинозависимый диабет; гормональные нарушения, связанные с заболеваниями щитовидной, паращитовидных желез и надпочечников; гипертоническая болезнь; курение и т.д. Под относительными общими противопоказаниями подразумеваются преходящие состояния организма и заболевания, которые при грамотном и своевременном лечении излечиваются или стабилизируются. при постоянном наблюдении у терапевта, эндокринолога или других специалистов прогноз в плане остеоинтеграции может быть положительным в довольно высоком процентном соотношении.

то же касается относительных противопоказаний местного характера, это — в основном несанированная полость рта (когда имеются налет и камни, кариозные поражения зубов, пародонтит), нарушения прикуса, недостаточный объем костной ткани. После устранения этих условий можно смело приступать к имплантации.

В случае с недостаточным объемом костной ткани необходим ряд предшествующих операций с подсадкой костнопластических материалов и мембран. Это достаточно сложные и дорогостоящие операции, и для их проведения они должны быть полностью поняты и приняты пациентом. Проведение костнопластических операций позволяет на сегодняшний день устанавливать имплантаты в такую костную ткань, которой еще пару десятков лет назад было недостаточно для протезирования на имплантатах, и пациентам приходилось либо обтачивать живые здоровые зубы; чтобы установить мостовидные протезы, либо приходилось прилегать к съемному протезированию. Естественно, костнопластические операции удлиняют срок имплантации (нашему организму нужно от 4 до 8 месяцев для замещения подсаженной кости своей собственной). И естественно, что для проведения подобных операций доктор должен обладать соответствующей квалификацией — теоретическими и мануальными навыками. В нашей клинике доктора владеют всеми современными, методами наращивания костной ткани и для каждого отдельногоациента выбирают оптимальный способ, подходящий именно его состоянию здоровья, строению и объему именно его костной ткани.